10.3969/j.issn.1008-5572.2007.07.018
股骨粗隆间骨折手术失败12例原因分析
目的 分析股骨粗隆间骨折内固定手术失败原因,寻找避免失败的方法.方法 总结从2001～2005年手术治疗的162例股骨粗隆间骨折中,12例手术失败的原因,并进行再次治疗.4例行股骨髁钢板固定术,3例行股骨重建钉手术,5例保守治疗经股骨髁牵引或下肢皮牵引4～6周.结果 原手术方式包括闭合复位、钢丝捆扎加DHS内固定3例,单纯DHS内固定9例.术后4周发现手术失败3例,术后8周发现6例,术后10周发现2例,术后12周发现1例.内固定失败形式包括钢板移位、骨折明显移位、DHS钉脱出钢板撬起及股骨头部DHS钉切出等.经过15～18个月,平均16.3个月的随访,骨折基本愈合或临床愈合,患者生活自理,局部无痛,关节活动良好.结论 股骨粗隆间手术失败原因可能为内固定不坚强、术中复位不佳、过早负重、拉力螺钉位置不良等.股骨粗隆部有压应力与张力之分,如何解决骨折后剪切力的合理分配是手术的关键.
股骨骨折、髋骨折、内固定、手术后并发症
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R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2007-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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