10.3969/j.issn.1008-5572.2006.01.001
同种异体骨复合人工关节治疗股骨肿瘤的研究
目的探讨应用同种异体骨复合人工关节对股骨肿瘤切除后骨缺损的治疗.方法自1996年12月至2004年12月,采用同种异体骨复合人工关节治疗股骨肿瘤20 例,其中复合股骨上端的全髋关节置换8 例,复合股骨下端全膝关节置换12 例.按Enneking分期,广泛边缘性切除肿瘤,选用长柄人工关节和形态合适的同种异体骨与宿主骨经骨水泥髓内固定,假体柄插入宿主骨髓内长度与异体骨轴心长度比应为0.8以上.术后均未使用免疫抑制剂.结果 20 例中随访18 例,平均36个月.2 例骨肉瘤患者术后15个月内死亡,其余患者均无瘤生存.所有患者均无关节脱位、假体松动和断裂.16 例异体骨和宿主骨形成骨性融合,融合时间为6～12个月,平均8个月.8 例股骨上端的全髋关节置换者,髋关节的主动活动度为70°～120°,平均83°;10 例复合股骨下端全膝关节置换者,膝关节的主动活动度为67°～130°,平均90°.按ISOLS骨肿瘤术后功能重建评分为21～29分,平均27.5分.结论异体骨与宿主骨间的生物连接增加了人工关节的固定臂,从而降低了假体松动、下沉或断裂的发生率.同种异体骨移植复合人工关节置换具有异体骨和人工关节两者的优点,更适合良性和生存时间较长的恶性肿瘤的保肢治疗.
股骨肿瘤、人工关节、骨移植
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R738.1(肿瘤学)
2006-04-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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