10.3969/j.issn.1672-5972.2022.05.018
切开复位钢板内固定与闭合复位经皮螺钉固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折疗效比较
目的 分析比较切开复位钢板内固定与闭合复位经皮螺钉固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2019年10月鄂东医疗集团黄石市中医医院收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折84例(88足),其中采用切开复位钢板内固定的(切开复位组)有41例(42足),采用闭合复位经皮螺钉固定的(闭合复位组)有43例(46足).比较两组患者的受伤至手术时间、手术时间、术中出血量、手术切口并发症及跟骨解剖参数,并采用美国足踝外科协会(AOFAS)评分系统进行踝关节功能评估.结果 闭合复位组的受伤至手术时间、手术时间及术中出血量明显优于切开复位组,闭合复位组手术切口并发症也要明显少于切开复位组,差异有统计学意义(P＜0.05).跟骨解剖参数恢复程度上,跟骨长度、宽度及高度比较:术前两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术前与术后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);术后两组跟骨长度、高度比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组的跟骨宽度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).跟骨B?hler及Gissane角比较:术前两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术前与术后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);术后切开复位组在跟骨B?hler及Gissane角恢复的情况上优于闭合复位组,差异有统计学意义(P＜0.05).踝关节功能评分闭合复位组的优良率为73.9％,切开复位组为76.2％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在确保临床疗效情况下,闭合复位经皮螺钉固定在治疗SandersⅡ及部分SandersⅢ型跟骨骨折上有着受伤至手术时间短、手术时间短、术中出血量少及并发症低的优点,是一种很好的微创治疗方法.
跟骨骨折、切开复位、闭合复位、跟骨解剖参数
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R638.42(外科感染)
2022-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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