10.3969/j.issn.1672-5972.2021.03.009
后路间接减压治疗合并中重度脊髓损伤胸腰椎爆裂骨折的指征和疗效
目的 比较直接减压与间接减压两种术式对合并中重度脊髓损伤的胸腰椎爆裂骨折患者的临床疗效.方法 回顾性分析2013年1月至2015年12月收治的46例合并中重度脊髓损伤的胸腰椎骨折患者资料,根据采用的手术方式分为2组:22例行后路椎弓根钉内固定复位、开窗减压术,即直接减压组;24例行后路椎弓根钉内固定复位术,即间接减压组.比较两组患者手术前后的影像学参数、Frankel等级、VAS与ODI评分等.结果 所有患者均获得随访,随访时间12~34个月.间接减压组手术时间(69.04±13.84)min明显短于直接减压组(94.59±16.40)min(P<0.05).间接减压组围手术期出血量(167.08±63.21)mL明显少于直接减压组(330.45±128.64)mL(P<0.05).两组患者术后影像学指标及VAS评分、ODI评分与Frankel等级均较术前明显改善(P<0.05),但两组之间的比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于合并中重度脊髓损伤的胸腰椎骨折,间接减压与直接减压相比,可取得类似的神经功能恢复,但在手术时间、出血量等方面具有一定优势.
胸腰椎、骨折、神经损伤、减压
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R683.2(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
广东医科大学医学科研基金GDMUM201833
2021-07-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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