10.3969/j.issn.1672-5972.2018.03.007
微创前路钢板内固定技术治疗不稳定性骨盆骨折
目的 探讨应用微创前路钢板固定技术在治疗不稳定骨盆骨折中的应用,并评价其疗效.方法 2009年2月～ 2016年8月收治20例骨盆骨折的患者,其中男性9例,女性11例,平均年龄38. 5岁,按照Tile分型,B型11例, C型9例;骨盆前环损伤类型,单侧耻骨支损伤11例,双侧耻骨支损伤9例;后环损伤类型,骶骨骨折6例,骶髂关节分离8例.骨盆前环骨折采用前路微创双切口髂腰肌下入路钢板固定,合并后环骨折的患者采用骶髂螺钉或钢板固定骶髂关节骨折脱位,并记录术中出血量和手术时间,术后应用Matta标准和Majeed评分系统对骨盆复位和功能恢复进行评价.结果 20例患者均获得随访,平均26个月,手术切口一期愈合,前环骨折平均手术时间1h,出血215mL,没有出现切口感染和神经血管损伤的手术并发症,骨折愈合时间在11周～ 14. 5周,术后骨折复位Matta标准:优17例,良2例,一般1例.术后末次随访时Majeed功能评分:优15例,良3例,一般2例,优良率90％. 1例Tile C型骨盆骨折的患者,术前合并骶丛神经损伤,术后骶丛神经没有完全恢复,遗留感觉部分障碍和跛行步态.结论 对于不稳定骨盆骨折的患者采用微创髂腰肌下通道入路钢板治疗,重建骨盆前环,具有创伤小,不需显露股神经和血管等结构,手术时间短,出血少,临床疗效满意和手术安全的特点.
骨盆骨折、骨折固定术、微创
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R681.6(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2018-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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