10.3969/j.issn.1672-5972.2017.06.006
PFNA Ⅱ在不同平面的匹配度对于围手术期失血量的影响
目的 探讨股骨粗隆间骨折使用亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA Ⅱ),不同平面的髓腔与髓内钉直径的比值(匹配度)对于围手术期的隐性失血,显性失血以及总失血量的影响.方法 回顾性分析我院2015年1月到2016年11月收治的因股骨粗隆间骨折行闭合复位PFNA Ⅱ内固定的70位患者,统计其年龄,性别,身高,骨折类型,术前及术后的红细胞比积,术中显性失血量,根据CROSS方程计算出的总失血量和隐性失血量.根据术后X线片,分别测量正侧位的髓内钉漏斗起始部,漏斗终止部以及股骨干峡部三个平面的髓腔与髓内钉直径的比值,每个平面正侧位片比值的均值记为R.对每个平面,按R值大小分为高匹配组(R小于中位数)和低匹配度组(R大于等于中位数),两组间分别比较总失血量,隐性失血量和显性失血量.将隐性失血作为因变量,将年龄,性别,骨折类型,R值作为自变量进行多元线性回归分析.结果 在三个平面中,高匹配度组的隐性失血量及总失血量均较低匹配度组少,差异有统计学意义(P＜0.05),而显性失血均无显著差异.多元线性回归分析表明,所有自变量中仅髓内钉漏斗起始部和漏斗终止部平面的R值与隐性失血量呈相关性(P＜0.05).结论 亚洲型股骨近端防旋髓内钉的漏斗部的匹配度越高,隐性失血量及总失血量越少.
髓内钉、隐性失血、股骨粗隆间骨折、围手术期、匹配度
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R681.8(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2018-01-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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