10.3969/j.issn.1672-5972.2017.01.012
三角固定技术治疗肱骨远端AO-C型骨折的临床疗效
目的 肱骨远端AO-C型骨折是关节内粉碎性骨折,合并有软组织损伤;由于肱骨远端是三角形,因此治疗肱骨远端骨折,三角固定技术有利于双柱及关节面的恢复,本研究评估三角固定技术治疗肱骨远端AO-C型骨折的临床疗效.方法 研究包括38例患者(男15例,女23例),所有患者采用鹰嘴截骨暴露骨折、直视下复位、内外侧平行锁定钢板加空心钉固定(三角固定技术).通过VAS评分、MEP评分及DASH问卷调查来评估治疗效果.通过肘关节前后位、侧位片评估骨折复位、骨折愈合、创伤后骨关节炎及异味骨化等情况;CT用来评估关节面情况.结果 所有骨折都愈合,无复位丢失,在VAS、MEP及DASH评分方面,患侧肘关节与健侧肘关节无明显差异(P=0.140、P=0.090和P=0.262),患侧肘关节平均活动度明显差于健侧(P=0.001),38例患者中33例肘关节活动＞100°;通过随访的CT观察,其中2例患者关节面的下沉＞2mm,但与健侧相比无明显统计学差异;通过二元逻辑回归分析发现仅AO-C3型骨折与临床治疗效果呈负相关(P=0.012).该38例患者中,12例出现并发症,其中3例行二次手术,二次手术率为7.89％.结论 对于肱骨远端髁间骨折的治疗,三角固定技术对于双柱的重建是有效和可靠的,并且有利于恢复关节面的平整,同时能很好的恢复肘关节的功能.
三角固定技术、肱骨远端AO-C型骨折、鹰嘴截骨
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R683(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2017-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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