10.3969/j.issn.1672-5972.2012.02.006
后路病灶清除并植骨内固定治疗原发性腰椎间隙感染
目的 评估一期后路病灶清除、植骨并内固定治疗原发性胸腰椎间隙感染的外科疗效.方法 回顾性分析2005~2011年收治的18例原发性胸腰椎间隙感染的疗效.所有患者均无椎间盘手术病史及脊柱封闭或穿刺史,纳入诊断均靠术中术后病理确诊.术中病灶清除后植骨内固定,术后继续抗感染治疗.观察手术前后患者腰背部疼痛等症状缓解、神经功能恢复及ESR、CRP变化.结果 所有患者术后症状明显缓解,体温正常.ESR及CRP明显下降.18例中仅有3例术后脓液细菌培养结果提示为金黄色葡萄球菌生长,其余均为无菌生长.所有病例术后标本病理结果均提示炎性改变,有中性粒细胞、浆细胞或巨噬细胞浸润,未见结核性改变.随访6~48个月,平均28个月,感染均无复发,影像学检查提示:椎体序列良好,植骨节段均己骨性融合,无内固定物松动、断裂.结论 经后路椎间病灶清除,椎间植骨+椎弓根内固定治疗原发腰椎间隙感染能直接较彻底的清除病灶,矫正畸形,重建脊柱的稳定,椎间融合率高.具有迅速解除症状,缩短疗程,手术安全可靠.
椎间隙感染、腰椎、外科治疗
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R681.2(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2012-08-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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