10.16138/j.1673-6087.2019.03.008
上海宝山地区糖尿病与非糖尿病人群中血清醛固酮水平差异及其与糖代谢相关性研究
目的:探讨上海宝山地区正常人群以及2型糖尿病患者血清醛固酮水平差异,进一步评价该地区2型糖尿病患者血清醛固酮水平与糖代谢、胰岛素抵抗等的相关性.方法:收集2018年1月至2018年12月于我院住院的2型糖尿病患者(2-DM组,n=684),并收集同时期的健康体检者(NC组,n=180),比较2组间体质量指数、血压、血脂、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)及血清醛固酮水平的差异.根据体质量指数、血压、血脂等将684例2型糖尿病患者分为不合并代谢综合征组(非MS组,n=450)与合并代谢综合征组(MS组,n=234),进一步评价2型糖尿病患者中醛固酮水平与FPG、HbA1c、HOMA-IR等的相关性.结果:与NC组”(98.41±33.02)ng/L”相比,2-DM组”(116.19±109.65)ng/L”醛固酮水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);进一步根据醛固酮水平将非MS组及MS组患者分为高(T3)、中(T2)、低(T1)醛固酮亚组,非MS组中不同亚组间HbA1c、FPG、HOMA-IR差异无统计学意义(P值分别为0.56、0.61和0.64),而在MS组中,与低醛固酮水平组(T1)、中醛固酮水平组(T2)相比,高醛固酮水平组(T3)HbA1c明显升高(8.81％±1.86％,8.79％±1.86％比9.71％±2.24％,P<0.05).未见醛固酮水平与2-DM组患者HbA1c、FPG、HOMA-IR等糖代谢及胰岛素抵抗指标间存在显著相关性(r分别为0.023、0.013和0.037,P分别为0.58、0.74和0.33).结论:与健康人群相比,2型糖尿病患者醛固酮水平明显升高,且在2型糖尿病合并代谢综合征患者中,不同醛固酮水平HbA1c存在差异,但未发现2型糖尿病患者醛固酮水平与糖代谢指标间的相关性.
血清醛固酮、2型糖尿病、代谢综合征、胰岛素抵抗
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R587.1;R589(内分泌腺疾病及代谢病)
上海市宝山区医学特色专科和社区项目建设BSZK-2018-A02;上海市卫生和计划生育委员会科研课题20184Y0092
2019-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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