10.16138/j.1673-6087.2018.04.008
单用磁导航导管法和联合Lasso法行射频消融治疗阵发性心房颤动
目的:比较单用磁导航(remote magnetic navigation,RMN)导管和联合环形标测电极(circular mapping catheter,CMC)在RMN指导下行心房颤动(房颤)消融的安全性、有效性以及手术相关参数.方法:入选2016年5月至2017年3月期间阵发性房颤患者60例,随机分为2组,分别用RMN导管法(RMN组)和联合Lasso法(CMC组)行环肺静脉前庭电隔离(pulmonary vein antrum isolation,PVAI).主要研究终点为急性双侧PVAI成功率和空白期后手术成功率;次要研究终点为手术相关参数,包括X线暴露时间、消融时间、左心房操作时间和手术相关并发症.术后复发患者再次手术均采用联合Lasso法.术后3个月、6个月、1年随访动态心电图,观察房颤复发情况.结果:RMN组和CMC组急性PVAI成功率分别为97.3%和98.5%,差异无统计学意义(P>0.05).与RMN组相比,CMC组X线暴露时间明显延长[(6.4±1.5) min比(8.8±1.5) min,P<0.01],而在左心房操作时间、消融时间上2组差异无统计学意义(均P>0.05).术后平均随访(9.7±4.4)个月,2组房颤消融成功率RMN组比CMC组为76.7%比86.7%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:RMN指导的阵发性房颤行PVAI时,RMN法和联合Lasso法均安全、有效;同时,RMN法有助于减少X线暴露时间.
心房颤动、导管消融术、磁导航
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R541.75(心脏、血管(循环系)疾病)
国家自然科学基金;国家自然科学基金;上海交通大学医学院多中心临床研究计划项目;上海交通大学医学院高峰高原计划研究型医师项目
2018-12-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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