10.16138/j.1673-6087.2018.04.001
肾移植与三发性甲状旁腺功能亢进
肾移植后持续性甲状旁腺功能亢进也称三发性甲状旁腺功能亢进(tertiary hyperparathyroidism,THPT),是慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroid,SHPT)的甲状旁腺病变进一步发展的结果,也是肾移植后移植肾失功的重要原因,THPT可以进一步加重代谢性骨病,促进心血管事件发生,尿钙和尿磷排泄增多可以导致移植肾钙化和结石,其严重危害已越来越被重视.甲状旁腺切除术是公认的解决THPT的有效方法,但对手术的适应证、手术时机以及手术方式仍有争议,近年来新上市的SHPT治疗药物拟钙剂西那卡塞(cinacalcet)也可以有效治疗THPT.本文将对THPT的发病机制、临床表现、预后风险及治疗进展进行阐述.
甲状旁腺功能亢进、肾功能不全、骨代谢、肾移植
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R582.1(内分泌腺疾病及代谢病)
2018-12-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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