10.16138/j.1673-6087.2015.04.008
内镜黏膜切除术治疗结直肠息肉金属钛夹夹闭方式对迟发性出血的影响
目的:探讨内镜黏膜切除术(EMR)治疗结直肠息肉创面金属钛夹夹闭方式对迟发性出血的影响.方法:回顾性分析金属钛夹直立位夹闭组(n=106)和平行位横断夹闭组(n=97)迟发性出血的发生率.所选择的对象息肉直径≤1.2 em,创面直径≤0.7 cm,每个创面使用1枚金属钛夹,同一病例夹闭方式一致.比较2种方式的差异性并分析原凶.结果:直立位夹闭创面135个,有1个(0.7%)息肉切除后发生迟发性出血,出血时间在术后5d.平行位横断夹闭创面121个,有7个(5.8%)息肉切除后发生迟发性出血,出血时间在术后3~5 d.直立位夹闭组迟发性出血发生率低于平行位横断夹闭组,差异有统计学意义(P=-0.028).2组出血者急诊内镜检查均见原切除处夹子脱落,溃疡形成,有活动性出血或近期出血征象.夹子未脱落处无溃疡及出血表现.结论:EMR治疗结直肠较小息肉创面金属钛夹灾闭后迟发性出血发生率直立位夹闭较平行位横断夹闭明显降低,值得推荐.金属钛夹夹闭方式对迟发性出血的影响取决于是否发生夹子过早脱落.
内镜黏膜切除术、结直肠息肉、金属钛夹、迟发性出血
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R574.6(消化系及腹部疾病)
2015-10-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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