10.3969/j.issn.1673-6087.2013.06.006
对无痛性甲状腺炎检出和诊断的思考
无痛性甲状腺炎(painless subacute thyroiditis,PST)又称无症状性甲状腺炎、亚急性淋巴细胞性甲状腺炎,是自身免疫甲状腺炎的一种类型,属于自限性疾病.其临床病程与亚急性甲状腺炎相似,但无甲状腺疼痛及触痛.PST最典型的临床过程:甲状腺毒症期持续1～3个月;进入正常甲状腺素血症期,甲状腺毒症症状基本消失,此期持续数周;然后进入低甲状腺素血症[即甲状腺功能减退(甲减)]期,表现为甲减的症状,如怕冷、浮肿、便秘等,并且血甲状腺激素水平低于正常;最后甲状腺功能可恢复正常,临床症状消失,摄碘(131I)率亦恢复正常.不同患者经历的阶段和症状的严重程度各不相同,部分患者不进入甲减期,甲状腺功能直接恢复正常[1].若甲减期持续6个月以上,发生永久性甲减的可能性较大[2].通常上述整个病程不超过1年.PST的病因及发病机制仍未明确,可能与自身免疫功能紊乱、病毒感染及妊娠有关,有短暂、可逆的甲状腺滤泡细胞破坏及局灶性淋巴细胞浸润.任何年龄均可发病,以30～50岁为多,女性高发,男女之比为1:2～1:5.
无痛性甲状腺炎、自身免疫、诊断
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R581.4(内分泌腺疾病及代谢病)
2014-02-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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