10.3969/j.issn.1673-6087.2013.03.012
口腔护理液对重症患者院内获得性肺炎的影响
目的:探讨不同口腔护理液对综合重症监护病房(ICU)患者院内获得性肺炎(NP)以及呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响.方法:前瞻性连续观察873例重症患者,分为应用0.08％甲硝唑行口腔护理组(M组,为一期研究组,212例)和0.2％氯已定葡萄糖行口腔护理组(C组,为二期研究组,661例).2组患者入ICU后均接受每天2次的标准口腔护理,直至转出ICU或死亡；观察2组患者NP、VAP的发生时间、发生率、机械通气持续时间和痰液内细菌的分布状况.结果:C组的NP发生率为17.9％(12.2/千患者住院日),显著低于M组的28.8％(21.1/千患者住院日)(P＜0.01),而NP的发生时间[(11.3±8.4)d]明显较M组[(8.6±5.0)d]延迟(P=0.027).C组VAP发生率为7.4％(16.8/千导管日),显著低于M组的11.8％(35.5/千导管日)(P＜0.05).C组与M组的VAP发生时间和机械通气时间均无统计学差异.C组NP患者痰液内肠球菌属检出率为1.2％,显著低于M组的5.4％(P＜0.05),其余细菌学(鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、嗜麦芽窄食假单胞菌)分布无统计学差异.结论:0.2％氯已定葡萄糖口腔护理能降低重症患者NP的发生率,但对致病细菌分布无显著影响.
氯已定葡萄糖、重症监护病房、院内获得性肺炎、呼吸机相关性肺炎
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R563.1(呼吸系及胸部疾病)
2013-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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