冠状动脉双源CT与冠状动脉造影成像对急诊胸痛患者诊断冠心病的价值
目的:以常规冠状动脉造影(CAG)为“金标准”,探讨急诊胸痛患者双源CT(DSCT)冠状动脉血管成像诊断冠心病的价值,分析DSCT诊断冠心病的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.方法:对115例以胸痛为主诉的急诊就诊、临床怀疑冠心病拟行CAG的患者[男60例,女55例,平均年龄(66.37±10.29)岁]进行DSCT冠状动脉成像,统计分析DSCT对诊断冠状动脉不同程度狭窄冠心病的准确度、灵敏度及特异度,并与CAG结果对比.结果:共获得92例有诊断价值的病例,DSCT诊断冠状动脉中重度狭窄的准确度为94.6％,灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为96.7％、90.6％、95.1％和93.5％.对于诊断轻度狭窄冠心病的灵敏度为70.6％,特异度为63.9％,阳性预测值为34.3％,阴性预测值为91.2％.结论:DSCT冠状动脉成像可作为临床冠心病可疑患者CAG手术前的预筛手段,当患者的冠状动脉为中重度狭窄时,诊断的准确度、灵敏度、特异度较高,DSCT与CAG有很好的一致性,其对是否需进一步CAG检查有较大的指导意义.DSCT对于冠状动脉轻度狭窄患者的阴性预测值较高,提示如果DSCT判定患者无冠状动脉病变,基本上无进一步行CAG的必要.
冠状动脉疾病、X线体层摄影、双源CT、冠状血管造影术
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R541.4;R814(心脏、血管（循环系）疾病)
2012-04-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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