糖毒性与胰岛素抵抗及其临床处理
1 葡萄糖毒性 高血糖毒性作用通常是指长期高血糖对全身各组织的不良影响,从而导致一系列的并发症.高血糖对胰岛细胞的毒性作用曾受到高度关注,也是高血糖水平与细胞水平损害间联系的研究热点.β细胞分泌调控的主要生理决定因素是血糖浓度,胰岛β细胞对葡萄糖变化产生应答呈“类S型”关系,当血糖＜ 5mmo/L对β细胞几乎无刺激作用,随着血糖逐渐升高而胰岛素分泌速率加快,血糖浓度达到8mmol/L达最大半数刺激值,血糖超过17 mmol/L反而抑制β细胞的胰岛素分泌”1”.Boden等”2”用葡萄糖钳夹技术做了具体研究,发现葡萄糖浓度在12.6mmol/L持续68小时较5mmol/L时β细胞的胰岛素分泌速率下降35％,外周(肌肉及肝脏)对葡萄糖的转化率下降36％.高血糖毒性作用在2型糖尿病的病程演变及防治中具有不容忽视的地位.
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2014-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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