糖尿病伴高血压性肾损害的特征、识别及临床处理
流行病学资料显示1型糖尿病(T1DM)患者糖尿病肾病(DN)发生率达40%,而2型糖尿病(T2DM)患者,尿蛋白发生率可达20%.糖尿病(DM)合并高血压(HT)约占DM患者的30%~80%.已有HT后合并T2DM其并发DN风险明显升高;合并HT的DM患者随病程进展病人蛋白尿的发生率高于无HT的DM患者;T2DM患者血压升高与糖尿病肾损害进展相关;T2DM肾病患者HT加速肾小球滤过率(GFR)下降,尤其收缩压大于160mmHg患者肾功能下降更迅速.严格控制血压可延缓DN进展,即使肾功能异常严格控制血压也可降低向终末期肾病(ESRD)进展风险,表明DM与HT共同加重肾损害.本文重点介绍DM伴高血压性肾损害的特征、识别和治疗.
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2013-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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