10.3969/j.issn.1672-3384.2022.10.013
免疫检查点抑制剂相关吉兰-巴雷综合征的病例分析
目的 探讨免疫检查点抑制剂(ICIs)相关吉兰-巴雷综合征(GBS)的发生规律和临床特点,为临床安全用药提供参考.方法 检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Embase、Web of Science等数据库收录的ICIs相关GBS的个案报道,对其临床特点、神经电生理、脑脊液结果及治疗预后进行分析.检索时间从建库至2021年10月31日.结果 纳入文献30篇,涉及患者34例,以老年男性为主,平均年龄为(66±11)岁,年龄范围为37～85岁.中位发病时间为49 d.临床表现以肢体无力、腱反射减退/消失、感觉异常/消失为主;31例脑脊液蛋白不同程度升高.28例(82.35％)患者接受了静注人免疫球蛋白(IVIG)和糖皮质激素的治疗.ICIs相关的GBS预后较差,6例(17.65％)患者基本恢复或完全康复,21例(61.76％)患者治疗后仍遗留持续的神经症状,7例(20.59％)死亡.结论 在免疫治疗开始时,应警惕GBS的发生,并做好相关检查和常规监测.一旦怀疑ICIs相关的GBS,应立即给予对症治疗,对于是否重启ICIs治疗需谨慎决定.
免疫检查点抑制剂、吉兰-巴雷综合征、不良反应、病例分析
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R969.3;R979.5(药理学)
河北省医学科学研究课题20220467
2022-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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