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10.3969/j.issn.1672-3384.2021.06.006

老年流行性感冒患者临床特点及并发脓毒症的影响因素

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目的 总结北京医院老年流行性感冒(流感)患者的临床特点及分析并发脓毒症的影响因素.方法 收集2017年10月至2018年3月该院老年病区确诊为流感的47例老年患者的临床和实验室资料,回顾性分析老年流感患者的临床特点,比较甲乙型流感的临床特点,并探讨流感并发脓毒症的影响因素.结果 47例老年流感患者以发热、咳嗽和咳痰为主要症状,比例分别为91.5%、74.5%和66.0%.使用磷酸奥司他韦治疗后,第48小时平均体温[(37.3±0.8)℃]较第24小时[(38.3±0.8)℃]有显著下降(t=5.732,P=0.000);分组比较,甲型流感[(78±18)mm Hg]和乙型流感[(63±7)mm Hg]在诊断时动脉血氧分压(PaO2)差异有统计学意义(t=2.428,P=0.034).并发脓毒症组与非脓毒症组单因素分析发现,年龄≥80岁,合并冠心病、慢性心功能不全、慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺),并发全身炎症反应综合征(SIRS),喘息症状、C反应蛋白、呼吸频率>20次以及无创通气治疗差异有统计学意义.多因素logistic回归分析发现,合并冠心病(β=3.924,P=0.016)、慢阻肺(β=3.232,P=0.034)及喘息症状(β=6.158,P=0.010)是出现脓毒症的独立影响因素.结论 老年患者流感多以发热和呼吸道症状为主,磷酸奥司他韦治疗48 h后体温显著降低.合并冠心病、慢阻肺和出现喘息症状是患者并发脓毒症的独立影响因素.

流行性感冒、老年、脓毒症、磷酸奥司他韦

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R511.7(传染病)

基于多元大数据发热呼吸系多重感染病原流行的预测预警模型构建与应用示范2018ZX10201002-010

2021-07-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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