10.3969/j.issn.1672-3384.2013.02.011
细胞色素P2C19检测与消化性溃疡个体化治疗和PPI合理应用
质子泵抑制药(PPI)的抑酸作用是消化性溃疡治疗的基础,既有利于溃疡面愈合,也为抗生素根除幽门螺杆菌创造合适的pH条件;然而相同剂量的PPI对不同患者效果不同.PPI的代谢酶为细胞色素(CY)P2C19酶,由CYP2C19表达产生.在对PPI反应较好的患者中该基因常发生突变,成为CYP2C19*2和CYP2C19*3.由于该突变基因所表达的蛋白质无功能,所以CYP2C19酶整体活性降低,个体对PPI代谢能力减弱,使PPI可作用更长时间.个体依据基因型及PPI代谢的速率可分为纯合快代谢型、杂合快代谢型和慢代谢型.快代谢型消化性溃疡(PU)患者通常需要三联治疗方可治愈,而对于慢代谢型患者通常二联方案即可.同时CYP2C19也影响PPI与其它药物如氯吡格雷间的相互作用.
CYP2C19、质子泵抑制药、消化性溃疡
R975.2;R969.3;R573.1(药品)
2013-05-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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