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10.3969/j.issn.1671-8933.2023.05.012

异位妊娠患者发生输卵管破裂出血风险预警模型构建与验证

引用
目的 探讨异位妊娠患者发生输卵管破裂出血风险预警模型构建与验证,旨在为临床制定相关干预措施提供指导.方法 回顾性分析 2019 年 1 月-2022 年 10 月 149 例异位妊娠患者一般资料,根据患者是否发生输卵管破裂出血分为输卵管破裂出血组 40 例和非输卵管破裂出血组 109 例.分析影响输卵管破裂出血的危险因素,构建异位妊娠患者输卵管破裂出血风险预警模型,并选取 2021 年 6 月-2022 年 10 月 58 例异位妊娠患者作为验证组,对已构建的模型进行外部验证.结果 多因素分析结果显示,撕裂性腹痛、阴道流血、停经时间≥50d、术前血红蛋白<110 g/ml、盆腔积液量≥40 ml是异位妊娠患者发生输卵管破裂出血的危险因素(P<0.05).根据上述危险因素构建异位妊娠患者发生输卵管破裂出血风险预警模型,Hosmer-Lemeshow(H-L)拟合优度检验结果显示χ2 =10.510,P=0.231,表明模型的拟合度较好;ROC曲线下面积(AUC)为 0.917(95%CI:0.865~0.968,P<0.05),灵敏度为 0.775,特异度为 0.954.验证组 H-L拟合优度检验结果显示χ2=15.035,P=0.058,AUC为 0.862(95%CI:0.798~0.926,P<0.05),灵敏度为 0.925,特异度为 0.688,预测准确率为84.48%.结论 撕裂性腹痛、阴道流血、停经时间≥50 d、术前血红蛋白<110 g/ml、盆腔积液量≥40 ml是异位妊娠患者发生输卵管破裂出血的危险因素.构建的异位妊娠患者发生输卵管破裂出血风险预警模型的预测效能较好,可对该类患者发生输卵管破裂出血风险进行评估.

异位妊娠、输卵管破裂出血、风险预警模型

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R714.22(妇产科学)

2023-11-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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2023,22(5)

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