10.3969/j.issn.1008-0287.2023.05.001
6枚万向椎弓根钉固定在胸腰椎骨折治疗中的应用
目的 探讨6 枚万向椎弓根钉固定用于胸腰椎骨折治疗的效果.方法 对44 例胸腰椎骨折患者经伤椎及上、下邻椎各置入2 枚万向椎弓根钉固定.记录骨折愈合时间及手术前后胸腰痛VAS评分、伤椎Cobb角、内固定系统上位及下位邻近节段椎间高度指数、伤椎前缘高度比.结果 患者均获得12 个月随访.骨折均愈合,时间3~6 个月.① 胸腰痛VAS评分:术后7d及1、3、6、12 个月均低于术前(P<0.05);术后7 d、1个月、3 个月随时间逐渐降低(P<0.05).② 伤椎Cobb角:术后7d及1、3、6 个月均小于术前(P<0.05),术后12 个月与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、6、12 个月均大于术后7d(P<0.05).③内固定系统上位邻近节段椎间高度指数:术前及术后7 d、1 个月、3 个月比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后6 个月及12 个月分别低于术前、术后7d、术后1 个月(P<0.05).④ 内固定系统下位邻近节段椎间高度指数:术后7d明显高于术前(P<0.05),术后1、3 个月均低于术后7d(P<0.05),且与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6 个月及12 个月分别低于术前、术后7d、术后1 个月(P<0.05).⑤ 伤椎前缘高度比:术后7d及1、3、6、12 个月均高于术前(P<0.05);术后1、3、6、12 个月均低于术后7d(P<0.05).结论 6 枚万向椎弓根钉固定用于胸腰椎骨折的治疗,可显著改善患者胸腰背疼痛,恢复椎体前缘高度,但也存在加快上位椎间盘退变的可能,对术后维持伤椎Cobb角无明显优势.
万向椎弓根钉、胸腰椎骨折、伤椎固定
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R683.2;R687.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
浙江省衢州市科技局竞争性项目2022K57
2023-10-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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