10.3969/j.issn.1008-0287.2020.03.003
一期经椎间孔入路病灶清除融合固定联合灌注冲洗治疗胸腰椎结核
目的 探讨一期经椎间孔入路病灶清除融合固定联合灌注冲洗治疗胸腰椎结核的近期临床疗效.方法 采用一期经椎间孔入路病灶清除融合固定联合灌注冲洗治疗28例胸腰椎结核患者.记录手术时间和术中出血量,观察患者术后植骨融合以及相关并发症发生情况.结果 28例患者均顺利完成手术,手术时间90～160 min,术中出血量150～500 ml.术后随访1～3年.患者术后结核中毒症状均明显好转,营养状况也逐步改善.术后2周VAS评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),术后改善率93％.末次随访时患者ESR、CRP均恢复正常.除术前ASIA分级为E级的9例外,19例A～D级患者中,14例术后ASIA分级较术前改善1级,5例术后ASIA分级较术前改善2级.后凸Cobb角:术前为32.5° ±13.2°,术后3个月为17.5° ±12.3°,畸形角度明显减小(t=5.624,P<0.05).患者均获得骨性融合.随访期内未出现内固定松动或断裂、假关节、骨不连等并发症,未发现结核复发者.结论 一期经椎间孔入路病灶清除融合固定联合灌注冲洗是治疗胸腰椎结核有效且安全的手术方式.
脊柱融合术、脊柱结核、清创术
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R687.3;R529.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
湖南省卫生计生委科研计划项目编号:C2017074
2020-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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