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10.3969/j.issn.1008-0287.2019.03.002

个性化手术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效

引用
目的 探讨个性化手术对多节段脊髓型颈椎病(CSM)的治疗效果.方法 对122例CSM患者依据压迫部位、退变范围、颈椎矢状位序列、手术史及合并症等综合因素制订个性化手术:颈前路椎间盘切除椎间植骨融合内固定术(ACDF)组32例,ACDF联合颈前路椎体次全切除减压融合术(ACCF)组48例,后路单开门椎管成形微型钛板内固定术(ODLF)组42例.通过疼痛VAS评分、JOA评分及颈椎曲度指数(CCI)进行疗效分析.结果 患者均获得随访,时间10~19个月.ODLF组手术时间较短,失血量较多,与ACDF组和ACDF+ACCF组比较差异有统计学意义(P<0.05);ACDF组和ACDF+ACCF组的手术时间和失血量比较差异无统计学意义(P>0.05).术后VAS、JOA评分:3组均较术前有明显改善(P<0.05),3组间比较差异无统计学意义(P>0.05).术后CCI:ACDF组、ACDF+ACCF组与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),ODLF组与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),3组间比较差异无统计学意义(P>0.05).ODLF组并发症发生率高于ACDF组和ACDF+ACCF组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化手术治疗多节段CSM能取得较好疗效,手术方式对CSM疗效无影响.前路手术时间略长,失血量少,ODLF并发症发生率较高.

脊髓型颈椎病、颈前路椎间盘切除植骨融合术、颈前路椎体次全切融合术、后路单开门椎管成形微型钛板内固定术、并发症

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R681.5;R687.32(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))

2019-07-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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临床骨科杂志

1008-0287

34-1166/R

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2019,22(3)

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