10.3969/j.issn.1008-0287.2017.06.009
单侧和双侧椎弓根螺钉固定经椎间孔椎体间融合术治疗椎间盘突出症伴腰椎不稳的疗效比较
目的 比较单侧和双侧椎弓根螺钉固定经椎间孔椎体间融合术(TLIF)治疗椎间盘突出症伴腰椎不稳的临床疗效.方法 将83例椎间盘突出症伴腰椎不稳患者按治疗方法分为单侧组(26例)和双侧组(57例).比较两组患者出血量、手术时间、ODI、VAS评分和JOA评分,评估临床疗效.影像学检查:采用Brid-well方法评价腰椎融合情况;测量术前、术后及末次随访时腰椎Cobb角,评价脊柱侧凸情况.结果 患者均获得随访,时间18~30个月.单侧组手术时间和出血量明显少于双侧组(P<0.05).术后各时间段两组ODI、VAS评分、JOA评分均较术前明显改善(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).末次随访时,根据Bridwell腰椎融合评价标准,单侧组和双侧组融合率分别为88%(23/26)和93%(53/57),单侧组融合率小于双侧组,但差异无统计学意义(P>0.05).腰椎侧凸改变:单侧组为38.5%(10/26),双侧组为12.3%(7/57),差异有统计学意义(P<0.05).结论 治疗椎间盘突出症伴腰椎不稳,单侧固定TLIF发生腰椎脊柱侧凸的风险更高,双侧固定TLIF是更好的选择.
椎间盘突出症、腰椎不稳定、单侧、脊柱融合术
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R681.53;R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2018-01-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
665-667,672
