10.3969/j.issn.1008-0287.2016.05.011
多发内生型骨瘤1例
患者,女,26岁。曾有妊娠后慢性腰痛史3年。入院10 d前,患者因二次妊娠后出现腰骶部疼痛再发加重,活动时可诱发左侧大腿部抽痛,疼痛在夜间持续存在。查体:腰部各椎体棘突及棘旁未见压痛及叩击痛,左侧骶髂关节压痛,同侧“4”字试验阳性。辅助检查:ESR 30.0 mm/1 h, HLA-B27(+),尿本周蛋白(-)。胸腰椎X线片:T12~L3、S1椎体见片状高密度影,双侧髂骨沿骶髂关节中下见三角形致密影,尖端朝上,未累及关节面。腰椎及骶髂关节CT(见图1):双侧髋臼、髂骨及髂骨翼、各骶椎、腰椎及椎弓根等部分骨质可见多发致密影,边界清晰,密度均匀,骨外形及结构未见缺损、破坏;双侧髂骨沿骶髂关节骨质致密,未见累及关节面。 MRI:T12~L3、S1椎体及T12右侧、L5左侧附件及双侧髂骨翼可见多个大小不一结节状长T1短T2信号影,界清,抑脂像呈低信号,较大者为2.2 cm ×1.5 cm;增强后似见轻度强化,不除外转移性病变;双侧骶髂关节面于抑脂像见絮状高信号影,考虑双侧骶髂关节炎症。
内生型骨瘤、成骨性骨转移
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R738.1(肿瘤学)
2016-11-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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