10.3969/j.issn.1008-0287.2015.06.012
椎间盘损伤程度对胸腰椎骨折术后疗效的影响
目的 探讨A型( AO分型)胸腰椎骨折患者术前按照MRI中椎间盘组织的损伤特点评估患者预后疗效的可行性. 方法 对90例胸腰椎骨折患者术前的MRI资料进行分析,按照椎间盘损伤的影像学特点分为A、B、C 3组,每组30例. A组:椎间盘无损伤;B组:椎间盘轻度损伤,伴或不伴间隙改变;C组:椎间盘中重度损伤,疝入椎体内,椎间隙改变,伴后纵韧带损伤. 所有患者均采用传统短节段椎弓根钉固定结合伤椎置钉并椎体内植骨进行治疗,分别于术后2周、术后1年、内固定取出半年评价疼痛VAS评分并测量Cobb角. 结果患者均获得随访,时间15~23个月. 患者伤口均一期愈合,无断钉、断棒及内固定松动发生,未出现其他并发症. 术后1年时,C组Cobb角与A、B组比较差异均有统计学意义(P<0. 01). 内固定取出半年时,C组VAS评分、Cobb角与A、B组比较差异均有统计学意义( P<0. 01 ). 结论 MRI是判断椎间盘损伤的重要手段. 术前MRI显示椎间盘严重损伤( C组)患者,术后VAS评分、Cobb角恢复均不够满意.
胸腰椎骨折、椎间盘损伤、磁共振、经椎弓根植骨
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R683.2;R687.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
新疆农八师石河子市科技局科技计划项目2013YL05
2016-01-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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