10.3969/j.issn.1008-0287.2015.05.017
甲基强的松龙对腰椎间盘突出症手术效果的影响
目的:观察围手术期糖皮质激素对腰椎间盘突出症髓核摘除手术效果的影响。方法采用髓核摘除手术治疗77例单侧单节段腰椎间盘突出症患者,根据入院顺序分成3组,髓核摘除术后使用不同糖皮质激素。A组术后静脉应用甲基强的松龙,B组术后静脉应用甲基强的松龙加局部使用甲基强的松龙,C组术后静脉应用地塞米松。术后对患者采用JOA评分、VAS评分进行随访。结果77例患者均获得随访,时间12~14个月。术后所有患者伤口均甲级愈合,没有发生继发感染和应激性溃疡。术后局部使用甲基强的松龙的患者在术后1周恢复优于其他两组(P<0.01);应用甲基强的松龙在术后2周效果好于应用地塞米松(P<0.01、P<0.05),但术后3个月及1年随访两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素的使用可以显著改善腰椎间盘突出症的手术效果。局部应用甲基强的松龙可以有效缓解术后疼痛、促进功能恢复,预防术后临床症状反跳的发生。静脉使用甲基强的松龙短期内效果优于地塞米松,术后3个月及1年随访3组效果无明显差异。
甲基强的松龙、腰椎间盘突出症、椎间盘切除术
R681.5;R969.4;R687.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2015-11-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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