10.3969/j.issn.1008-0287.2014.06.004
后路病灶清除椎间植骨融合内固定治疗胸腰椎结核
目的:探讨后路一期病灶清除、椎体间植骨融合内固定治疗脊柱结核的适应证及临床疗效。方法采用单纯后路病灶清除、植骨融合钉棒内固定治疗58例脊柱结核患者,其中单节段胸椎结核22例,多节段胸椎结核6例,单节段腰椎结核24例,多节段腰椎结核6例。分析复发率、并发症发生率,进行JOA评分,随访评估结核活动度、植骨融合和畸形矫正情况。结果手术时间平均(190±15.24) min,术中出血量平均(380±19.88) ml。术中无主要血管、神经损伤,无严重并发症发生。所有患者均安全度过围手术期。 JOA评分:优39例,良11例,可7例,差1例,优良率为86.2%。后凸Cobb角矫正满意。1例术后结核脓肿复发,经再次清创、持续负压引流后治愈。患者均获随访,时间6~48(25.14±6.40)个月。无结核病变复发、内固定松动、断裂及明显矫正度丢失等严重并发症发生,58例植骨全部确定融合。结论对脊柱结核的患者采取一期后路病灶清除、椎体间植骨融合内固定治疗,可同时完成病灶清除、重建脊柱稳定,是治愈结核病灶有效可行的方法。
脊柱结核、椎间植骨融合、内固定、骨移植
R529.2;R687.3(结核病)
2014-12-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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