10.3969/j.issn.1008-0287.2014.06.002
腰骶移行椎S1椎弓根解剖测量及临床应用
目的:探讨腰骶移行椎S1椎弓根进钉方法及临床初步应用效果。方法测量17例腰骶移行椎标本及30例正常骶骨标本的S1椎椎弓根横径、上下径、椎弓根中心轴线长度及角度,采用特定进钉点治疗15例腰骶移行椎患者。结果根据测量结果确定椎弓根螺钉置钉点。 S1椎弓根横径:腰骶移行椎(22.47±4.67)mm,正常椎(26.72±3.76)mm(P<0.05)。上下径:腰骶移行椎(20.71±2.97)mm,正常椎(25.38±4.62)mm(P<0.05)。椎弓根中心轴线长度:腰骶移行椎(41.27±5.65)mm,正常椎(49.83±6.72)mm(P<0.05)。移行椎椎弓根 A 角:腰骶移行椎6.54°±1.98°,正常椎6.31°±1.72°(P >0.05);B 角:腰骶移行椎43.55°±11.21°,正常椎35.71°±10.63°(P<0.05)。腰骶移行椎的上关节突形态与正常者相近,但双侧不对称者多见。腰骶移行椎17例中11例出现不对称,正常椎30例中2例不对称,两者比较差异有统计学意义( P<0.05)。 V形槽形态在正常骶骨中不易见到,在腰骶移行椎中出现率为100%。结论腰骶移行椎后部横突变异,上关节突不对称率高,而V形槽出现恒定。以V形槽外缘3 mm处为纵线,以上关节突关节面下缘水平线为横线,其交点作为椎弓根螺钉进钉点。角度选择A角在6°左右、B角在43°左右,长度选择35~40 mm之间,临床应用收到理想疗效。
腰骶移行椎、椎弓根、解剖学、测量
R681.53;R322.7(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2014-12-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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