10.3969/j.issn.1008-0287.2011.06.051
腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足踝部缺损
@@ 2004年11月~2011年4月,我院采用腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣修复胫前及足踝部软组织缺损28例,取得满意疗效.
1 材料与方法
1.1 病例资料
本组28例,男21例,女7例,年龄21~59(36±23)岁.其中小腿中下段开放骨折并软组织缺损11例,踝部软组织缺损5例,足跟皮肤撕脱4例,足背撕脱伤后软组织缺损4例,合并慢性骨髓炎、骨坏死2例,Ⅱ型糖尿病胫前皮肤溃疡2例.28例均有不同程度的骨关节及肌腱外露,其中19例合并骨折行内固定手术.皮肤缺损面积为6 cm×5 cm~19 cm×12 cm.
1.2 术前计划根据个体化的原则,受伤8 h以内新鲜无污染或轻度污染缺损清创后争取急诊一期修复[1];合并感染和软组织坏死严重的患者,术前应用敏感的抗生素和反复扩创,待全身情况和局部创面得到有效控制后再实施手术.术前常规行下肢多普勒血管探测检查,了解下肢血管情况,确定穿支动脉穿出点及皮瓣旋转点的位置.
腓肠神经、外科皮瓣、足损伤、踝损伤、软组织缺损
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R683.42;R622.12;R687.2(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2012-02-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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