10.3969/j.issn.1008-0287.2010.02.008
关节镜下保留前交叉韧带残端的前交叉韧带重建
目的 探讨关节镜下前交叉韧带(ACL)损伤后,保留ACL残端,重建ACL的手术意义.方法 对37例ACL损伤者应用自体半腱肌肌腱和股薄肌肌腱重建ACL.ACL股骨髁部应用Rigifix方法固定,胫骨侧应用Transfix方法固定.ACL在胫骨侧的断裂残端全部保留;股骨髁处残端前部保留,后部切除.结果 37例均获随访,时间12～28(15.7±3.7)个月.膝关节纵向稳定;Lysholm评分:术前47～64(53.2±6.0)分,末次随访90～98(94.7±3.4)分,提高(41.5±2.6)分.术前术后比较差异有统计学意义(P<0.01).术前Lachman试验(+)37例,术后Lachman试验(-)33例,弱(+)4例.术前前抽屉试验(+)23例,术后前抽屉试验(-)34例,弱(+)3例;术前轴移试验(+)25例,术后轴移试验(-)37例;IKDC评定:术前C 19例,D 18例.术后A 30例,B 7例.结论 保留ACL残端重建ACL,有利于移植肌腱的定位;ACL固定于ACL残端后方,避免重建的ACL被股骨髁间窝挤夹;ACL残端纤维缠绕重建的ACL,可以封闭隧道内口,避免关节液对隧道与移植肌腱潜在腔隙的冲刷.
前交叉韧带/损伤、重建、关节镜检查、腱转移术
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R686.5;R687.4;R687.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2010-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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