10.3969/j.issn.1008-0287.2008.03.014
肱骨髁间骨折术后疗效影响因素的相关分析
目的 探讨肱骨髁间骨折术后疗效的影响因素.方法 对切开复位内固定治疗的66例肱骨髁间骨折患者临床资料进行分析,采用Cassebaum标准对术后肘关节功能评分,并选取临床可能影响手术疗效的因素,如年龄、切口的选择、手术时间、骨折类型、骨折复位质量以及术后功能锻炼的时间等作为指标进行分组、赋值及单因素筛选和多因素Logistic回归分析.结果 66例随访5个月～4年,评分结果:优23例,良25例,可15例,差3例,优良率72.7%.钢板内固定组和克氏针固定组优良率分别为81.6%和53%;肱三头肌舌状瓣入路优良率70%,尺骨鹰嘴截骨入路优良率76.9%;术后50例解剖复位(优良率90%),16例复位欠满意(优良率45.4%);伤后24 h内手术优良率为73%,24 h后为72.4%;年龄组:<40岁与≥40岁的优良率分别为73.1%和72%;功能锻炼4周内与4周后组优良率分别为89.1%、65.6%.单因素和多因素Logistic回归分析显示不同手术方式(χ2=7.606,P=0.006)、骨折复位质量情况(χ2=31.023,P=0.000)以及术后功能锻炼的时间(χ2=11.505,P=0.001)是影响肱骨髁间骨折术后疗效主要因素.结论 影响肱骨髁间骨折手术疗效的因素有手术方式、骨折复位质量和术后功能锻炼的时间;根据骨折类型使用钢板坚强内固定、解剖复位骨折和早期渐进合理功能锻炼可获得较好疗效.
肱骨骨折、治疗结果、骨折固定术、内
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R683.41;R687.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2008-08-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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