10.3969/j.issn.1008-0287.2003.03.005
婴幼儿急性化脓性骨髓炎的特点及诊断
目的探讨婴幼儿急性化脓性骨髓炎的特点及诊断方法.方法分析39例<3岁的婴幼儿急性化脓性骨髓炎病程中的共同特征.结果 39例中有35例血源性感染,其中31例(31/35,88.6%)发生于长骨的干骺端,合并化脓性关节炎10例(10/31,32.2%);3例直接蔓延感染:枕骨2例,肩胛骨1例;1例原因不明.所有病例10 d后的X线平片均出现骨质变化.22例行放射性核素(99m锝)扫描,均有病变骨的核浓聚,最早在发病后2 d出现.细菌学检查阳性19例(19/39,48.7%).27例保守治疗(7例合并化脓性关节炎采用穿刺冲洗和腔内注射治疗),12例行切开引流术(9例为病变骨开窗,3例为关节腔切开引流术),本组无死亡病例.结论婴幼儿急性化脓性骨髓炎多由血源性感染引起,多见于长管状骨的干骺端,全身及局部反应较轻.早期诊断主要依据患肢的假瘫和发病部位的环压痛.同位素骨扫描可以提高早期的确诊率.
婴幼儿、化脓性骨髓炎
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R681.2(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2004-01-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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