10.3969/j.issn.1008-794X.2021.05.016
动脉栓塞联合外固定术治疗不稳定性骨盆骨折伴出血性休克效果分析
目的 比较单纯外固定(EF)与血管栓塞(AE)联合EF治疗不稳定性骨盆骨折伴出血性休克患者的效果和安全性.方法 根据急诊治疗方法不同,将上海第九人民医院收治的不稳定性骨盆骨折伴出血性休克患者分为两组,2015年11月至2019年3月接受AE+EF术30例为治疗组,2011年3月至2015年10月接受单纯EF术30例患者为对照组.记录分析两组止血效果、输血量、重症监护室(ICU)治疗时间和院内死亡率,观察治疗组血管造影表现、手术成功率及术后并发症.结果 术前治疗组与对照组间创伤严重度评分(ISS)、急诊室输红细胞量差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者手术均获成功.治疗组、对照组术后24 h分别输注红细胞(3.20±1.60)(2～6)U、(6.40±1.80)(4～10)U(P=0.012),总止血成功率分别为100％(30/30)、70％(21/30)(P=0.023),ICU治疗时间分别为(6.10±3.80)(2～10)d、(10.30±6.40)(2～20)d(P=0.017),死亡率分别为6.7％(2/30)、33.3％(10/30)(P=0.005),差异均有统计学意义.治疗组患者术后未出现AE相关严重并发症.结论 AE+EF治疗不稳定性骨盆骨折伴出血性休克患者是安全的,与单纯EF相比临床疗效更显著,更能有效控制出血,死亡率更低,可作为早期急救首选方法.
骨盆骨折、动脉栓塞、外固定术、血流动力学不稳定
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R605.971
2021-06-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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