10.3969/j.issn.1008-794X.2019.08.007
吗啡注射液复合右美托咪定在肝动脉灌注化疗栓塞治疗肝癌术中的应用
目的 探讨TACE治疗原发性肝癌吗啡注射复合右美托咪定的镇痛效果及安全性.方法 9个中心纳入361例原发性肝癌患者,数字随机表法分为研究组(右美托咪定)181例和对照组(0.9％NaCl溶液)180例.两组TACE术前10 min均给予吗啡注射液10 mg皮下注射.研究组TACE术前10 min单次静脉泵入右美托咪定负荷剂量0.6μg·kg-1·h-1,10 min后以维持剂量0.4～0.8μg·kg-1·h-1至术后6 h结束;对照组以同样方式泵入0.9％NaCl溶液.记录入手术室(T0)、栓塞前(T1)、栓塞结束时(T2)、TACE结束动脉压迫止血时(T3)、TACE后1 h(T4)、TACE后3 h(T5)、TACE后6 h(T6)各时间点的生命体征、镇静评分、镇痛评分的变化.结果 两组患者各时间点的平均动脉压、心率、呼吸频率、脉氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05).两组患者警觉/镇静评分(OAA/S)从T0～T6变化趋势均无统计学意义(P>0.05).T1～T6时研究组的VAS评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).恶心呕吐和术中体动的发生率研究组明显低于对照组(P<0.05).结论 吗啡复合右美托咪定可有效改善TACE术中及术后疼痛,提高疼痛控制满意度,不良反应轻,值得临床推广.
原发性肝癌、化疗栓塞、右美托咪定、疼痛
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R735.7(肿瘤学)
四川省科技计划项目18YYJC0665
2019-09-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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