10.3969/j.issn.1008-794X.2013.08.002
成年缺血性烟雾病脑梗死的分布模式及侧支循环特点
目的 探讨成年缺血性烟雾病患者急性脑梗死的分布模式及侧支循环特点.方法 2009年1月-2012年12月收治34例烟雾病患者,行磁共振弥散加权成像(DWI)及脑血管造影(DSA) 检查,DWI证实为急性脑梗死.分析烟雾病性脑梗死的分布特点以及DSA不同分期侧支循环的开放情况.结果 DWI显示34例急性脑梗死患者共累及42个大脑半球,梗死模式依次为皮层梗死(71.4%),分水岭梗死 (71.4%),穿支动脉梗死(23.8%).DSA显示急性梗死半球Mugikura 1 ~ 4期所占比例分别为:1期21.43%(9个),2期40.47%(17个),3期19.05%(8个),4期19.05%(8个).各期1级侧支分别为8个(34.7%)、11个(47.8%)、3个(13.1%)和1个(4.4%),各期差异有统计学意义(Z = -2.763,P = 0.006);2级侧支分别为4个(13.8%)、12个(41.4%)、7个(24.1%)、6个(20.7%),但各期差异无统计学意义(Z = -1.684,P = 0.092);3级侧支分别为0个(0%)、0个(0%)、1个(33.3%)、2个(66.7%),各期差异有统计学意义(Z = -2.299,P = 0.021).结论 缺血性烟雾病患者梗死模式以皮层梗死及分水岭梗死为主,提示其发病机制为动脉-动脉栓塞和低灌注/栓子清除障碍共同参与.侧支循环的模式随烟雾病的进展而发生变化,1、2级侧支循环多出现于烟雾病中期,3级侧支循环出现于晚期.
脑梗死、烟雾病、侧支循环、磁共振弥散成像、数字减影血管造影
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R743.3(神经病学与精神病学)
2013-10-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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