10.3969/j.issn.1008-794X.2001.01.030
动脉栓塞治疗膀胱血管瘤术后复发一例
@@我科用经导管动脉栓塞术成功地治疗了1例膀胱血管瘤术后复发的患者,现报道如下。
患者,男,50岁,8年前无明显诱因下发现无痛性肉眼血尿伴有血凝块。排尿时稍有疼痛不适,但无尿频、尿急、无排尿淋漓不尽。夜尿0~1次。在当地医院诊断为膀胱血管瘤。1992年4月行膀胱血管瘤摘除术及膀胱部分切除术,病理为膀胱血管瘤(良性,增生性膀胱炎)。术后不久仍反复出现肉眼血尿,并多次至当地医院就诊,予抗炎、止血等治疗后,血尿有所好转,但血尿症状不能根治。近日因再次出现血尿,膀胱区疼痛伴压痛,故行栓塞治疗。
2000年1月6日,数字减影血管造影显示:1 于髂总动脉分支处造影时,动脉早期可见左膀胱动脉及其分支动脉较对侧提前显影,并可见分支血管增生、紊乱。2.随后用Cobra Ⅱ管插管至左髂总动脉以同样方式进行造影,(1) 动脉早期可见左膀胱动脉显影,血管紊乱。(2) 实质期见左膀胱下动脉及其分支显影,增多紊乱,分支血管旁可见点状造影剂渗出(见图1)。(3) 静脉期仍见左膀胱下动脉及其分支显影,造影剂滞留。3.用Fast Tracker微导管超选择性插管至膀胱下动脉分支处,造影确诊后,释放入大小为3mm×4mm的微弹簧钢圈栓塞,随后将导管退至髂内动脉脏支的分支主干处,再用3mm×5.2mm的弹簧钢圈栓塞。术后予以抗炎、止血等对症处理。
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2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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