10.11855/j.issn.0577-7402.2022.05.0486
呼出气一氧化氮联合肺功能及外周血嗜酸性粒细胞比例检测在咳嗽变异性哮喘诊断中的价值
目的 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)联合肺功能及外周血嗜酸性粒细胞比例检测在咳嗽变异性哮喘(CVA)诊断中的价值.方法 选取2016年3月-2017年11月于川北医学院附属医院呼吸内科门诊诊断为慢性咳嗽的患者267例[分为CVA组(n=60)与非咳嗽变异性哮喘组(非CVA组,n=207)],另选择同期该院健康体检者30名作为对照组.对所有受试者行FeNO、常规肺功能、脉冲振荡肺功能、支气管舒张试验、外周血嗜酸性粒细胞比例检测,并分析CVA患者FeNO值与肺功能及外周血嗜酸性粒细胞比例的相关性.结果 CVA组FeNO值、外周血嗜酸性粒细胞比例明显高于非CVA组及对照组[45(34.3,74.8)μg/L vs.14(10.0,19.0)μg/L vs.10(7.0,18.0)μg/L,P<0.001;5.9%±2.3%vs.2.3%±1.6%vs.2.6%±1.3%,P<0.001].CVA组MEF75pre、MEF50pre、MEF25pre、FEV1pre、PEFpre和MMEFpre均明显低于正常范围,且均低于非CVA组及对照组(P<0.01),而R20pre较非CVA组和对照组明显增高(137.6%±40.7%vs.127.5%±40.1%vs.128.5%±45.4%,P<0.05).使用支气管扩张剂后CVA组FEV1、MEF75、MEF50、MEF25及MMEF的改善率较非CVA组和对照组明显增高(P<0.001).直线相关分析显示,CVA组FeNO值与FEV1pre、FEV1/FVC、PEFpre、MEF75pre、Z5、X5、R5pre、R20pre、Fres无相关性(P>0.05),而与MEF50pre、MEF25pre、MMEFpre呈负相关(P<0.05),与外周血嗜酸性粒细胞比例呈正相关(r=0.863,P<0.001).结论 FeNO、肺功能及外周血嗜酸性粒细胞比例检测均可作为慢性咳嗽患者筛选C VA的指标,三者联合效果更好.
慢性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、呼出气一氧化氮、肺功能、外周血嗜酸性粒细胞比例
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R446;R562.25(诊断学)
南充市科技局应用技术研究与开发专项项目;川北医学院校级科研发展计划项目
2022-07-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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