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结构脂肪乳对肝硬化患者氮平衡及蛋白质代谢的影响

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目的 比较结构脂肪乳(STG)和中长链脂肪乳(MCT/LCT)对肝硬化患者氮平衡及蛋白质代谢的影响,进一步评估STG的临床疗效.方法 纳入解放军105医院消化内科2010年3-10月被诊断为肝硬化的患者26例,分为STG组(17例)和MCT/LCT组(9例,MCT与LCT物理混合).两组患者于住院后第1~6天接受肠外营养,根据体重计算患者每日所需营养支持量.对比观察两组患者氮平衡、肝脏酶学指标(ALT、AST、TBIL)、血浆蛋白质[前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)]水平及临床营养测量指标.结果 治疗过程中,有3例患者退出,其中STG组2例,MCT/LCT组1例.两组患者临床特征无统计学差异(P>0.05).在进行6d的肠外营养后,STG组(6.4±2.1g)患者累积氮平衡值明显高于MCT/LCT组(2.8±2.3g,P<0.05);两组患者PA和ALB水平均较治疗第1天上升(P<0.05);两组肝脏酶学指标及血浆蛋白质水平与治疗第1天比较均无统计学差异(P>0.05);临床营养测量指标三头肌皮褶厚度和上臂肌围与治疗第1天比较无明显差异,两组之间亦无明显差异(P>0.05).结论 STG比MCT/LCT具有更好的氮平衡,能有效改善蛋白质代谢,促进肝硬化患者的恢复.

脂肪乳剂、静脉注射用、肝硬化、代谢

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R575.2(消化系及腹部疾病)

2012-07-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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解放军医学杂志

0577-7402

11-1056/R

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2012,37(4)

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