慢性肾脏病患者肾小球滤过率经验公式比较
目的 比较肾脏疾病饮食改良研究方程式(MDRD)、新慢性肾脏疾病流行病学合作研究方程式(CKD-EPI)以及胱抑素C(Cys C)估算公式(eGFR-Cys)对慢性肾脏病(CKD)患者肾小球滤过率(GFR)的预测性能.方法 测定93例CKD患者的99mTc-二乙烯三胺戊乙酸(DTPA)血浆清除率(rGFR)作为GFR金标准,另用MDRD、CKD-EPI和eGFR-Cys公式分别计算GFR估测值(eGFR),并将rGFR与3种公式计算的eGFR进行比较.结果 相对于rGFR,CKD-EPI公式偏倚为-3.4±10.7ml/(min·1.73m2),eGFRCys公式为-4.8±11.9ml/(min·1.73m2),MDRD公式为-5.4±10.4ml/(min·1.73m2),三者间差异均无统计学意义.对于rGFR测定值30％误差范围内GFR估测值的百分率,CKDEPI公式、eGFR-Cys公式、MDRD公式分别为74.2％、72.0％和64.5％,差异无统计学意义.当rGFR＞60ml/(min·1.73m2)时,CKD-EPI公式30％准确度(75.7％±5.1％)明显高于MDRD公式(54.1％±7.7％,P＜0.05).以放射性核素法的GFR作为标准,以rGFR≤60ml/(min·1.73m2)作为GFR受损标准,进行3种eGFR诊断GFR受损性能的受试者工作特征(ROC)曲线分析,MDRD eGFR的ROC曲线下面积为0.862,CKD-EPI为0.863,eGFR-Cys为0.877,3个曲线下面积的差异无统计学意义.结论 3个公式对GFR的估算能力基本相似.CKDEPI公式和eGFR-Cys公式是否可以取代MDRD公式尚需进一步研究.
肾小球滤过率、肾疾病、肌酸酐、西司他汀类
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R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
2011-12-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
748-750
