宫颈癌复发放疗中不同照射方式的剂量学研究
目的 针对宫颈癌复发病例,比较逆向调强(IMRT)、三维适形(3D-CRT)及超级伽玛刀弧形适形(SGS-CRT)三种照射方式的剂量学特点.方法 对15例宫颈癌复发患者进行IMRT、3D-CRT及SGS-CRT计划设计,以包绕计划靶区(PTV)体积95％的等剂量线为处方剂量线,分别给予50Gy的处方剂量,分次方案均为2Gy×25次,根据剂量-体积直方图(DVH)评价三种照射方式中靶区和危及器官的剂量学特点.结果 3D-CRT的95％处方剂量包括靶区体积(99.9％±0.2％)高于IMRT(99.5％±0.5％)及SGS-CRT(99.3％±0.8％,P＜0.05);SGS-CRT的靶区剂量梯度(85％±20％)明显高于IMRT(10％±7％)及3D-CRT(8％±5％,P＜0.05);IMRT的适形指数(0.9±0.3)优于SGS-CRT(0.8±0.2,P＜0.05),且SGS-CRT优于3D-CRT(0.7±0.5,P＜0.05).DVH显示,在10～30Gy之间,SGS-CRT膀胱平均受照体积(27.8％)明显低于IMRT(40.1％)和3D-CRT(57.4％,P＜0.05);在5～45Gy之间,直肠平均受照射体积SGS-CRT(25.4％)明显低于IMRT(48.9％)和3D-CRT(73.2％,P＜0.05);在小肠剂量分布上,三种照射方式无显著差异.结论 在宫颈癌复发放疗中,SGS-CRT具有一定剂量学优势,值得在临床应用中进一步探讨.
宫颈肿瘤、放射疗法、放射治疗剂量
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R737.330.5(肿瘤学)
2011-12-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
742-744
