10.3321/j.issn:0577-7402.2008.04.026
急性Stanford A型主动脉夹层围术期低氧血症的临床分析
目的 探讨急性Stanford A型主动脉夹层动脉瘤围术期低氧血症的预防及治疗.方法 总结13例急性Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者围术期发生低氧血症的情况,其中男11例,女2例,年龄42.5±10.4岁,术前氧合指数(PaO2/FiO2)降低(≤300)者5例.在深低温停循环下完成涉及部分或全主动脉弓部替换手术12例,单纯Bentall术1例,体外循环时间265.9±62.6min,停循环时间40.3±20.9min.结果 术后8例(61.5%)患者并发低氧血症,氧合指数为76～172(132.6±34.8),经机械通气治疗,7例低氧血症得以纠治,顺利脱离呼吸机.术后低氧血症患者的肺动脉收缩压与主动脉收缩压之比手术前后差异无显著性(P＞0.05).对比术后并发低氧血症与无低氧血症两组患者体重指数、体外循环时间、术中输血量、术后机械通气时间及术后住院天数,差异有显著性(P＜0.05);而停循环时间差异无显著性(P＞0.05).术前氧合指数降低患者组与正常患者组术后氧合指数差异有显著性(P＜0.05).结论 低氧血症是急性Stanford A型主动脉夹层围术期的常见并发症,充分重视危险因素并积极防治后多可纠正,预后良好.
动脉瘤、夹层、主动脉瘤、低氧血症、呼吸
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R543.16(心脏、血管（循环系）疾病)
2008-05-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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