10.16821/j.cnki.hsjx.2019.03.007
医院-社区-患者三元联动延续护理模式在慢性病管理中的效果探讨
目的 探讨"医院-社区-患者三元联动"延续护理模式在新发糖尿病、新发高血压及心脏支架术后患者出院后的应用与干预效果.方法 对2016年7月-2017年3月我院本部下转社康中心的3种慢性病出院患者共158例,实施"医院-社区-患者三元联动"延续护理干预,分别在干预前、干预后1周、4周、3个月、1年进行服药依从性(MMAS-8)、日常生活能力(ADL)、生活质量(SF-36)评分,通过干预前后的变化进行比较.结果 干预1年后,患者服药依从性、日常生活能力、生活质量评分较干预前均有大幅度提高,干预前后比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 "医院-社区-患者三元联动"延续护理模式能为出院患者提供出院后不间断护理服务,提高患者服药依从性、日常生活能力,提升生活质量,让患者出院后能顺利回归社区、家庭.
医院-社区-患者三元联动、延续护理、社区护理、生活质量、慢性病
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R473.2(护理学)
广东省深圳市福田区卫生公益性科研项目FTWS20160021
2019-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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