CT增强扫描结合凝血功能检测对急性脑出血患者预后的预测价值
目的 分析CT增强扫描结合凝血功能检测对急性脑出血(ICH)患者预后的预测价值.方法 回顾性分析2021-01-2022-12四川大学华西医院治疗的110例急性ICH患者,根据发病30 d的格拉斯哥预后量表(GOS)评分评估预后,GOS＜4分为预后不良组(n=31),GOS≥4分为预后良好组(n=79).分析2组患者一般情况、入院后6 h内的CT检查资料及凝血功能指标[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)],采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CT增强扫描结合凝血功能检测对AICH的预测价值.结果 CT平扫显示2组患者混合征、岛征阳性比例比较差异无统计学意义(P＞0.05),CT增强扫描显示预后不良组患者渗漏征阳性比例高于预后良好组(P＜0.001),ROC曲线显示渗漏征预测急性ICH患者预后的曲线下面积(AUC)为0.834(P＜0.001).预后不良组患者D-D、FIB、TT、PT、APTT指标均高于预后良好组(P＜0.001),ROC曲线显示D-D、FIB、TT、PT、APTT预测急性ICH患者预后的AUC分别为0.784、0.707、0.758、0.745、0.768(P＜0.001),联合预测急性ICH患者预后的AUC为0.759(P＜0.001).CT增强扫描结合凝血功能预测急性ICH患者预后的AUC为0.898(P＜0.001),高于两种方式单独预测的AUC(Z=2.108、3.312,P=0.035、0.001).结论 CT增强扫描结合凝血功能对急性脑ICH患者预后有较高的预测价值.
急性脑出血、CT增强扫描、渗漏征、凝血功能、预后
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R743.34(神经病学与精神病学)
四川省科技计划项目2021YFS0189
2023-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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