10.3969/j.issn.1673-5110.2014.21.053
CDM模式指导下脑梗死的溶栓治疗
目的：研究急性脑梗死早期临床核磁弥散成像不匹配（clinical-diffusion mismatch ，CDM ）对预测缺血半暗带的价值，预测溶栓治疗的效果。方法选择在早期（发病6 h内）完成急诊核磁检查的大脑中动脉供血区脑梗死患者30例，在核磁检查前完成美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分及日常生活活动能力Barthel指数（BI指数）。缺血半暗带以核磁灌注加权成像（PWI）-弥散加权成像（DWI）不匹配（PDM ），即PWI＞DWI表示，CDM 定义为N1HSS≥8分而DWI异常体积≤25 mL。结果30例患者中存在PWI-DWI不匹配24例，存在CDM 10例，CDM 预测PDM 的特异度为86·7％，阳性预测值为92·9％，但灵敏度仅为41·3％。结论脑梗死早期CDM 预测缺血半暗带有较高的特异度和阳性预测值，存在CDM的脑梗死患者从溶栓治疗中受益较大。
脑梗死、磁共振成像、脑缺血、溶栓治疗
R743.33(神经病学与精神病学)
2014-11-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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