10.3969/j.issn.1673-5110.2012.13.031
甲状腺手术中预防喉返神经损伤的体会
目的 探讨甲状腺手术中预防损伤喉返神经的措施.方法 在68例甲状腺手术中,根据具体情况采取不同方法显露喉返神经,并加以保护.喉返神经无法显露时,采取囊内切除法手术.术中严密止血,避免暴力牵拉腺体.手术区域放置引流,术后保持引流通畅,以免积血、积液压迫喉返神经.结果 68例患者中,62例成功解剖出喉返神经,其中2例经气管食管沟发现喉返神经者,术后3~4 d出现声音嘶哑,经局部理疗,15~34 d后逐渐恢复正常.6例未能显露出喉返神经患者中,1例在止血过程中误伤喉返神经,清醒拔管后即出现声音嘶哑,3个月后声音逐渐恢复正常.58例获得3~6个月随访,无1例发生声嘶者.结论 甲状腺手术中显露并保护喉返神经,无法显露时,采取囊内切除法手术.严密止血,避免暴力牵拉腺体.术区放置有效引流等,均能明显降低甲状腺手术中喉返神经损伤的几率.
甲状腺手术、喉返神经、预防措施
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R745.4+9(神经病学与精神病学)
2012-08-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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