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10.16151/j.1007-810x.2023.02.001

肝癌肝切术病人标准化相位角与营养状况及临床结局的关系

引用
目的:在肝癌肝切除术病人中探索标准化相位角(SPA)与手术临床结局的关联,分析其与营养评估方法的关联.方法:本研究是一项前瞻性研究,纳入107例接受手术治疗的肝癌病人,术前对病人进行生物电阻抗分析、患者主观整体评估(PG-SGA)、人体测量等多项检测,按照SPA 25%、50%为截断值比较病人的基本资料.使用Logistic回归分析SPA与不同营养评估指标的关系,并分析出现术后并发症和术后住院时间延长的危险因素.结果:PG-SGA评估营养不良者(≥4分)占36.8%,低SPA组术前营养评估指标较差,握力较低,且术后二级及以上并发症发生率较高(P<0.05).低25%SPA病人使用NRS 2002(OR=3.38,95%CI:1.32~8.65)、PG-SGA(OR=3.04,95%CI:1.19~7.56)和PNI(OR=3.75,95%CI:1.27~11.11)评估为有营养风险和营养不良可能性更高,且握力(OR=8.40,95%CI:2.16~32.67)较低;低50%SPA仅与PG-SGA(≥4)评估营养不良和低握力相关.多因素Logistic分析结果显示,低25%SPA(OR=3.45,95%CI:1.29~9.21)和手术时长(>180 min)(OR=4.06,95%CI:1.08~11.97)是术后并发症发生的独立危险因素(P<0.05),只有手术时长(>180min)(OR=3.42;95%CI:1.14~10.30)是术后住院时间延长的危险因素(P=0.03).结论:在肝癌肝切除术病人中,SPA与多种营养评估方法的结果相关,低25%SPA是术后出现并发症的危险因素之一.

标准化相位角、营养评估、术后并发症、肝切除

30

R151.1;R735.7(营养卫生、食品卫生)

天津医科大学医院管理创新研究项目2022YG12

2023-08-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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