10.16151/j.1007-810x.2022.03.001
预后营养指数与相位角在结直肠肿瘤病人营养不良诊断中的价值
目的:探讨PA和PNI在预测结直肠肿瘤病人营养状态中的应用价值,明确PA与营养状况的相关性,为早期识别营养不良提供依据.方法:467例拟行手术治疗的结直肠恶性肿瘤病人,入院后即运用营养风险筛查量表(NRS 2002)进行筛查,入院后的48 h内完成人体测量、生物电阻抗分析(BIA)和GLIM营养不良诊断,并记录病人的实验室检查及BIA检测值.根据血清白蛋白和外周血淋巴细胞计数计算得到预后营养指标(PNI).评价相位角(PA)和PNI在结直肠肿瘤病人营养诊断中的价值.根据GLIM营养不良诊断标准运用ROC曲线评估PA和PNI的诊断灵敏度与最佳临界值.结果:42.0％的病人存在营养风险,37.0％的病人出现营养不良.PNI预测营养不良的最佳临界值为47.1(AUC:0.674,灵敏度:0.694,特异性:0.597),PA的截点值为4.75°(AUC:0.845;灵敏度:0.626;特异性:0.936).两指标相结合的诊断方式更具一定的准确性.PA和PNI分别与BMI、去脂体质量、上臂肌围、腰围、基础代谢率、骨骼肌质量指数、前白蛋白、总蛋白、白蛋白、血红蛋白呈正相关(P＜0.05),与GLIM、C-反应蛋白呈负相关(P＜0.05).结论:细胞功能指标PA联合营养与免疫水平指标PNI对结直肠恶性肿瘤病人的术前营养状态具有较高的诊断价值,可进一步建立数据模型,并在临床疾病人群中验证.
结直肠肿瘤、营养不良、相位角、预后营养指数
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R151(营养卫生、食品卫生)
2023-03-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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