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10.3969/j.issn.1007-810X.2004.02.003

脓毒症病人糖耐量异常的相关因素及机制研究

引用
目的:探讨脓毒症(sepsis)病人糖耐量异常(IGT)的可能相关因素及其机制. 方法:符合脓毒症诊断的40例病人,根据静脉内葡萄糖耐量试验(IVGTT)分为两组:对照组(IVGTT正常,n=16)和IGT组(IVGTT异常,n=24).比较两组病人基础血胰岛素、高血糖素、皮质醇、TNF-α、IL-6和临床指标的差异,观察葡萄糖输注后激素和细胞因子的变化. 结果:脓毒症病人的病情严重度(APACHE Ⅱ评分和感染评分)、混合感染和血培养阳性对IGT有显著影响.IGT组的平均住院日较对照组明显延长(P<0.01).IGT组血中胰岛素、高血糖素、皮质醇和IL-6、TNF-α基础水平均较对照组明显升高.短时间输注高糖后,IGT组与对照组相比,血胰岛素升高幅度下降(P<0.05),高糖对高血糖素的抑制作用消失(P<0.01). 结论:脓毒症病人的病情严重度、有无混合感染和菌血症是影响糖耐量异常的重要因素.血中激素和细胞因子水平的异常,以及胰岛素和高血糖素对高血糖反应的异常,是引起脓毒症病人糖耐量异常的重要原因.

脓毒症、糖耐量异常、激素、细胞因子

11

R631.2;R589.1(外科感染)

2004-04-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共4页

71-73,76

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